Лікарі з Львова спільно з американськими колегами здійснили унікальну операцію з відновлення піднебіння, застосувавши новаторський метод – променевий клапоть передпліччя для закриття дефекту.

Ця процедура стала першою в Україні, як повідомили в медичному закладі "Охматдит".

Операцію виконали для 18-річного пацієнта, який пережив 11 невдалих спроб виправлення дефекту піднебіння, що лише погіршували його стан.

Наближаючись до повноліття, хлопець впав у депресію і втратив віру в можливість одужання. Йому важко було їсти, оскільки їжа потрапляла у ніс, а його мова була порушена, що змушувало його уникати спілкування.

"Проблема полягала в тому, що після стількох операцій залишився великий дефект, який не можна було зшити. Потрібно було знайти інноваційне рішення – трансплантацію власних тканин.

Для таких випадків ідеальним варіантом є променевий клапоть передпліччя, тому хірурги вирішили застосувати цю методику, яка ще не використовувалася в Україні", – розповідають лікарі.

Щелепно-лицевий хірург Роман Огоновський пояснив, що в даному випадку була використана методика вільної пересадки тканини або автомат-техніка, яка зазвичай застосовується для відновлення великих дефектів, зокрема після вогнепальних поранень або онкологічних операцій. Оскільки у пацієнта був аналогічний дефект, ця техніка виявилася найбільш ефективною.

Напередодні операції пацієнта проконсультували провідні американські хірурги. Пластичний хірург Девід Лоу з США детально ознайомився з ситуацією, оглянув хлопця, і разом із колегами склав план операції та реалізував ідею трансплантації власних тканин.

"Ми розглянули всі можливі методи лікування цієї патології і за порадою Девіда Лоу обрали вільну передачу променевого клаптя з передпліччя. Для досягнення найкращого результату, ми використали комплексний підхід – перед операцією з пацієнтом працював ортодонт, а тканини були підготовлені", – додала щелепно-лицева хірургиня Христина Погранична.

Хірурги застосували техніку radial forearm flap – трансплантували артерію, вену та шкірно-підшкірний клапоть з передпліччя до області дефекту піднебіння. Операція тривала 7 годин і пройшла успішно.

"Перші три дні після операції були критичними. Було важливо контролювати, щоб клапоть прижився, а анастомоз функціонував. Ми спостерігали за пульсацією судин на клапті і анастомозі.

Це свідчить про те, що операція вдалася, тканини адаптувалися на новому місці, піднебіння отримує належне кровопостачання, а післяопераційна рана добре заживає", – зазначила судинна хірургиня Юлія Хомин.

Лікарі успішно усунули дефект піднебіння. Тепер хлопець може нормально харчуватися, його мовлення покращується. Крім того, він отримує психологічну підтримку для подолання депресії.